男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。首选抗生素是()
患儿,2岁,2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()
男孩,2岁,1月份起病,突然高热、呕吐、烦躁8小时,伴皮肤疹2小时住院。体检:面色青灰,脑膜刺激征阴性,臀部及四肢见大量瘀斑,四肢厥冷、皮肤发绀、有大理石花纹,脉搏细速,血压下降,诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型。下列不属于抢救休克的措施是()
患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎,对于该病倒,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是:()
男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40%,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机理是()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
患儿男,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。首选抗生素是()
患儿女,6个月,12月份发病,发热1天伴皮疹6小时。体检:精神萎靡,面色差,心肺无异常,躯干部见散在瘀斑,前囟饱满。否认有任何预防接种史。可能的诊断为()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是()
女孩,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是()
患儿男,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R 30次/分,P 146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。脑脊液涂片可能发现()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。首选抗生素是()
女孩,6个月,12月份发病。发热1天伴皮疹6小时。体检:精神萎靡。面色差,心肺无异常,躯干部见散在瘀斑,前囟饱满。否认有任何预防接种史。可能的诊断为()
患儿女,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是()
男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
患儿,2岁,2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。案例中最可能的诊断是()
患者女,14岁,月经来潮后出血不止,伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×10<sup>9</sup>/1,PAIgG和PAC<sub>3</sub>升高,PCT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。其诊断是()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征()。血象:WBC20×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10<sup>6</sup>/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(),氯化物115mmol/L。该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是()
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征()。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(),氯化物115mmol/L。案例中最可能的诊断是()