女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取().
男性,73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天,体温下降,症状好转。住院第4天突发呼吸困难,咳痰带鲜血、伴胸痛。查体:见左下肢肿胀。为明确诊断肺血栓栓塞症应首选哪项检查()
患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是()。
男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()
男,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。此时首选处理为()
女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa,BE-3mmol/L。下该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症()
男,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。可能发生()
女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取()
男性,73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天,体温下降,症状好转。住院第4天突发呼吸困难,咳痰带鲜血、伴胸痛。查体:见左下肢肿胀。为明确下肢深静脉血栓诊断,应首选哪项检查()
患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()
男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()
男性,73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天,体温下降,症状好转。住院第4天突发呼吸困难,咳痰带鲜血、伴胸痛。查体:见左下肢肿胀。应首选哪项检查以排除肺血栓栓塞症的诊断()
男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为()。
男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀该患者可能发生了什么并发症()。
郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()
郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为()
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述患者首先要观察的项目是哪些()。(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)
男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀此患者入院时最可能诊断为()。
患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。
患者,男,40岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑
患儿,男,5岁,诊断为脓胸,入院第3天发生呼吸困难、喘憋、胸闷、烦躁,心率快,右下肺叩诊浊音,右上肺叩诊鼓音。最可能发生了()
患者,女,64岁,诊断为急性心肌梗死人院。住院第3天患者突然呼吸困难,口唇青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选
男性,65岁,诊断为急性心梗人院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()