男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用药物止痛的方法,下列哪项不是选项()
男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。该患者应尽快采用下列哪项治疗()
男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用神经阻滞治疗,下列哪项不是选项()
若患者心绞痛发作较以往频繁,疼痛剧烈、持久,用硝酸甘油疗效差.提示发生急性心肌梗死。
急性带状疱疹性疼痛的治疗目的是镇痛、缩短病程和减少PHN的发生率。
女性,79岁,患带状疱疹神经痛3个月,目前皮肤损害已痊愈,但皮损区域疼痛无缓解,甚至有加重趋势,口服卡马西平和各种镇痛剂,止痛效果不佳,行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解,现拟行硬膜外PCA止痛治疗。首选的局部麻醉药及局麻药浓度为()
患者男性,67岁,因胰腺癌手术后,出现全身骨骼剧烈疼痛,用阿司匹林、酮络酸止痛,效果不佳。所选药物在发挥镇痛作用同时,引起心动过速、血压降低和呼吸抑制,应给予的救治药物为()
男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3、4、5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。该患者应尽快采用下列哪项治疗()
患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。对本病确诊最有价值的辅助检查是()
男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3、4、5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用药物止痛的方法,下列哪项不是选项()
躯干部急性带状疱疹,疼痛剧烈,镇痛剂疗效不佳,如需较长时间止痛,首选下列何种神经阻滞方法
患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是()
女性,79岁,患带状疱疹神经痛3个月,目前皮肤损害已痊愈,但皮损区域疼痛无缓解,甚至有加重趋势,口服卡马西平和各种镇痛剂,止痛效果不佳,行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解,现拟行硬膜外PCA止痛治疗。如果该患者同时体质较差,伴有低蛋白血症、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、偶发室性期前收缩和心肌缺血等,此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCA()
患者女性,53岁,左侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。如果该患者经各种保守治疗效果不佳或疗效不能维持时,可采用以下哪些药物或方法行神经毁损治疗,以达到较长期疗效的目的()。
患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予()
患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。下列紧急处理措施中,不妥的是()
患者,女,53岁。右侧胸背部疼痛8天,晚间疼痛显著,影响睡眠,查体:右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹,沿胸6~10肋间分布。压痛(+),轻触痛(+),双肺呼吸音清,初步诊断为带状疱疹。如果该患者经各种保守治疗效果不佳或疗效不能维持时,可采用以下哪些药物或方法行神经毁损治疗,以达到较长期疗效的目的()
男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3、4、5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用神经阻滞治疗,下列哪项不是选项()
女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞的进针部位首选()
女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生()
女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。该患者目前急需接受何种治疗()
患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。