患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。按中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组于2006年《肝衰竭诊疗指南》,目前患者为()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。该病人应考虑为何病证?()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。如患者并见黄疸加重,高热,尿少,语无伦次,躁动不安,此时应急用哪些方药?()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。此病人如大便秘结不通,常加用以下哪几种药物?()
患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。进一步检测患者清蛋白为25g/L,总胆红素为87.2μmol/L,目前患者Child分级正确的是()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。目前该病人可采用哪个方药加减治之?()
患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。MELD包括的指标不包括()
患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。对于该患者,符合患者目前肝功能状态,不包括哪一项()
患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。目前对于终末期肝病,肝功能评估模型包括()
患者,男性,64岁,因消瘦、腹胀、纳差8年入院,有慢性乙型病毒性肝病史15年。查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。病人此时应用何方药?提示:患者病情突然变化,骤然大量吐血,口躁心烦,胃脘灼热,舌质红苔黄,脉数。()
男性,50岁,因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊,10年前曾患乙肝,3年前曾患戊肝,既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年,在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化,问那些因素可能是该病人患病的病因()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。该病人在辨证时,应抓哪些主症?()
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。对于鼓胀患者,平时应如何调护?()
患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查()。
病历摘要:患者男性,48岁,长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛,纳差,食后腹胀,易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状,按之坚满,面目肌肤发黄,烦热口苦,口干而不欲饮,小便量少而黄,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。该病人应考虑为何病证?A、阳黄热重于湿
男性,47岁,长期饮酒史,以腹胀,水肿,呕血入院,查体:移动性浊音阳性,脾大;辅助检查:血KT:白细胞血小板低,肝功白蛋白低,球蛋白高,下面哪种水肿可能性大?()
【案例】患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜申度黄染,腹膨隆,腹水征(),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查
男,39岁,因腹胀乏力纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常。口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中2个兄弟为乙肝患者。查体:神清,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征+,实验室检查ALT50U/L,HBV DNA2×105拷贝/ml。 最重要的治疗药物()
男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊,10年前体检发现HbsAg阳性,HbeAg阳性,ALT正常,口服中药继续治疗,有长期大量饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(),实验室检查:ALT 50U/L,HBV DNA 2×105拷贝/ml。最重要的治疗药物是()
患者,男性,58岁。长期饮酒30余年,每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。入院检查B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。