患者女,60岁,因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退,并时有腹泻,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,表情淡漠,皮肤略潮湿,无突眼;甲状腺Ⅰ度肿大,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),全身肌肉萎缩明显,肌力2~3级。你认为可能的诊断是(提示实验室检查:TT、TT4正常,FT、FT4升高,TSH降低。)()。
患者,女,45岁。双手多关节对称性疼痛、肿胀1月余,活动受限,晨僵时间多超过1小时,实验室检查红细胞沉降率增高,X线检查示关节周围软组织肿胀,无明显外伤病史。应首先考虑的诊断是()。
患者女,32岁,因“绝育术后双下肢无力1年,不能行走2个月”来诊。查体:双下肢肌肉轻度萎缩,肌力Ⅱ级,双下肢可在诊床上水平移动,但不能站立和行走,肌张力无明显异常,双下肢痛觉迟钝。躯体深浅反射无明显异常,病理征未引出。实验室检查:双下肢肌电图未诱发出纤颤波。血电解质浓度正常。红细胞沉降率8mm/1h。心理测试:艾森克人格问卷:P分45;E分65;N分60;L分65;SCL-90:总分123,其中躯体化分最高,其次依次为抑郁、焦虑分。不宜使用的药物是()
患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。如患者血钙>3.5mmol/L,错误的基础治疗是()
患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。诊断应首先考虑()。
患者女,60岁,因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后嗜睡。1年来易疲劳,怕冷,记忆力减退,便秘。查体:T34℃,P50次/min,R14次/min,BP80/50mmHg;腱反射减退。确诊最有价值的实验室检查是()。
患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。诊断应首先考虑()
患者男,45岁,因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前,与妻子离婚后出现睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,还要喝1瓶啤酒,现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否则会站立不稳,精神状态不好,容易感觉疲劳,因为喝酒工作能力明显下降,经常挨老板批评,患者有轻微的抑郁情绪。对该患者采取的处理方法(提示:实验室检查发现患者肝功能氨基转移酶升高达200U/L,肝脏B型超声发现为脂肪肝,血脂高,颅脑CT检查正常。)()
患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于这最可能的诊断是()
患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。关于确诊后,首选的治疗方案是()
患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。最有助于明确诊断的检查是()
患者女,32岁,因“绝育术后双下肢无力1年,不能行走2个月”来诊。查体:双下肢肌肉轻度萎缩,肌力Ⅱ级,双下肢可在诊床上水平移动,但不能站立和行走,肌张力无明显异常,双下肢痛觉迟钝。躯体深浅反射无明显异常,病理征未引出。实验室检查:双下肢肌电图未诱发出纤颤波。血电解质浓度正常。红细胞沉降率8mm/1h。心理测试:艾森克人格问卷:P分45;E分65;N分60;L分65;SCL-90:总分123,其中躯体化分最高,其次依次为抑郁、焦虑分。针对该患者的治疗不宜用()
女,45岁,抑郁嗜睡1个月,实验室检查血钙3mml/L,CT图像如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014060615000458312.jpg
患者,女,45岁,头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天。初步检查示:血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236μmol/L,血钙1.21mmol/L,血磷3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞(3~5)/HP。初步诊断为()
患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于该患者进一步的检查是()
患者女,60岁,因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退,并时有腹泻,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,表情淡漠,皮肤略潮湿,无突眼;甲状腺Ⅰ度肿大,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),全身肌肉萎缩明显,肌力2~3级。你认为可能的诊断是(提示实验室检查:TT3、TT4正常,FT3、FT4升高,TSH降低。)()。
女,45岁,抑郁嗜睡1月,实验室检查血钙3mml/L,CT图像如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015111310074052258.jpg
女,45岁,抑郁嗜睡1月,实验室检查血钙3mml/L,CT图像如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014051415110643074.jpg
女,45岁,抑郁嗜睡1月,实验室检查血钙3mml/L,CT图像如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015112810250137932.jpg
患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。最有助于明确诊断的检查是()。
男孩,2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒,无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和O形腿。实验室检查示血钙1.45mmol/L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是()
患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿钙10.4mmol,磷13.3mmol。B超:双肾结石。如患者血钙>3.5mmol/L,错误的基础治疗是()。
患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。最可能的诊断是A、骨质疏松症
9个月男婴,因发热、咳嗽、气促2 d以“支气管肺炎”于10月2日入院。病程第4天出现嗜睡,进而昏迷,间有阵阵抽搐等意识障碍。实验室检查血钙、血镁正常。应考虑