男性,50岁,回涕带血半年,查体发现鼻咽肿物,双颈多发肿大淋巴结,最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌,鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片,腹部CT或B超,骨扫描等未发现远处转移证据。该病人首选治疗为()
患者男,70岁,因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年,没有规律服药。查体:血压200/120mmHg,心率107次/min,颈静脉充盈,双上肢血压相差40mmHg,左侧低,右侧高,双肺可闻及少许湿啰音,心界大致正常,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾未及,双下肢搏动正常。为明确诊断应考虑的检查是()(提示:治疗2h后患者血压控制在100/70mmHg,心率为50次/min)
患者男,50岁。5年前因鼻咽癌曾接受放射治疗,现又发现鼻咽部局部复发,医生拟采取调强治疗,应采用()
男,70岁,鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移),双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛,DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差,卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。评估疼痛程度()
男,45岁,肝区疼痛,腹胀2个月余。无畏寒发热,颈静脉不充盈,心界正常,心音规律无杂音,肺(-),腹软,肝肋下4.5cm,质较硬,脾未触及,有移动浊音,下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是()
患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。合理的处置有()。(提示术后2年复查腹部CT:肝S6占位,考虑间质瘤肝转移。)
患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。经上述治疗达CR,半年后再次发现肺内复发,可选的化疗方案是()
患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。正确的处理有()
患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。其意识障碍最可能的原因是()
男性,50岁,回涕带血半年,查体发现鼻咽肿物,双颈多发肿大淋巴结,最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌,鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片,腹部CT或B超,骨扫描等未发现远处转移证据。
患者男,40岁,头痛半年,鼻咽镜发现鼻咽肿物,活检证实鼻咽癌,MR见肿瘤侵及颅底骨质,左上颈可见淋巴结转移,2cm大小,患者分期为()。
男性,50岁,回涕带血半年,查体发现鼻咽肿物,双颈多发肿大淋巴结,最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌,鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片,腹部CT或B超,骨扫描等未发现远处转移证据。 该病人1992年福州分期为() https://assets.asklib.com/images/image2/201603121151288588.jpg
男性,50岁,回涕带血半年,查体发现鼻咽肿物,双颈多发肿大淋巴结,最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌,鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片,腹部CT或B超,骨扫描等未发现远处转移证据。该病人原发灶需放疗多少剂量()
患者男,33岁。回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是()
患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。为明确诊断,应尽快检查()
男性,50岁,回涕带血半年,查体发现鼻咽肿物,双颈多发肿大淋巴结,最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌,鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片,腹部CT或B超,骨扫描等未发现远处转移证据。该病人5年生存的可能性预期为()
患者男,70岁,因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年,没有规律服药。查体:血压200/120mmHg,心率107次/min,颈静脉充盈,双上肢血压相差40mmHg,左侧低,右侧高,双肺可闻及少许湿啰音,心界大致正常,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾未及,双下肢搏动正常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
男,30岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象,最可能的诊断是()
男,54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节如确诊为转移性肝癌,且原发部位无复发,心肺功能正常,首选治疗方案()。
患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。
患者,男,71岁,退休老教授,鼻咽癌术后复发并转移至颅内,双目失明、双耳失聪、口腔溃烂,疼痛难忍。在临终关怀病房首先要解决的问题是
患者男,70岁,因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年,没有规律服药。查体:血压200/120mmHg,心率107次/min,颈静脉充盈,双上肢血压相差40mmHg,左侧低,右侧高,双肺可闻及少许湿啰音,心界大致正常,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾未及,双下肢搏动正常。应尽快进行的处理包括()(提示:血常规示Hb120g/L,血生化心肌酶正常,动脉血气分析示SaO<su
患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×10<sup>9</sup>/L,N0.82。其意识障碍最可能的原因是()