患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。
患者男，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨2时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。请判断该事故属于（）。
男性，42岁，被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次／分。该患者入院后紧急治疗最好的方法是（）
患者男，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨2时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。导致事件发生的最重要原因是（）。
患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。最适合该患者及家属的健康教育形式是（）。
患者，男性，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨3时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。请判断该事故属于（）
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是（）。
患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）
患者，男性，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨3时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。导致事件发生的最重要原因是（）
患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是（）。
患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是()
患者男，65岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。患者最主要的护理问题是A、皮肤完整性受损
李某，70岁，右侧肢体偏瘫，入院后护士发现其骶尾部皮肤呈红色，面积为4cmX2cm,压之不变白，次日此处皮肤出现直径为2cm的水泡，此时病人骶尾部皮肤的改变为（）
患者，男性，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤，当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人感剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为硬脑膜外血肿。
【单选题】患者男性，73岁，偏袒5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（）（中等）
患者男，75岁。 脑梗死致偏瘫, 入院后发现其臀部有一直径3cm×3cm大小的水疱，周围皮肤呈紫红色， 触之较硬。 针对该患者拟订护理计划, 其中不正确的一项是（）
2、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm*3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为
患者男，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨2时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡（）
患者，男,80岁。偏瘫，长期卧床.近日发现其骶尾部出现红、肿、热、麻木，有触痛，皮肤无破损。此患者的压疮所处的临床分期是（）
张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm×3cm，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径约2cm的水泡。对局部皮肤应给予的护理措施是（）
李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cm×2cm，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此期的护理重点是
李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cm×50px，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为
