书写日常病程记录一般用笔颜色为()
脑卒中患者,男性,65岁,病程10天,病情稳定,无并发症,此时需对患者进行运动功能评估,与单项运动功能评估无关的是()。
抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记,并加以注明。
对于危重患者的病程记录应根据病情变化随时书写,一般患者每天记录()次,病情稳定者至少()天记录1次。
对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为()
日常病程记录中,病情稳定的患者()记录1次,病情稳定的慢性病患者()记录1次。
对病危患者应当根据病情变化书写病程记录,每天至少1次。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定的住院患者,至少多长时间记录1次病程记录()
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后()
对病情稳定的慢性病患者,至少每周记录一次病程记录。()
慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈,病程至少少于多少天()
日常病程记录书写,哪项要求是正确的:()
对病情稳定的患者病程记录,至少()记录一次病程记录
日常病程记录由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
新的《病历书写基本规范》规定,至少多长时间记录一次病程()
危重患者的病程记录至少()记录一次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟,对于病情稳定患者至少()记录一次病程记录
对病危患者,医生至少()天完成一次病程记录
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等
病情较轻患者的病程记录,按要求多长时间记录一次()