小儿麻痹症的资料

(案例)某患儿,女,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。 根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除A.右下肢神经性麻痹 B.右髋关节化脓性关节炎 C.右膝关节结核 D.小儿麻痹症后遗症 E.一过性右髋关节炎 F.先天性髋脱位 G.先天性髋内翻 H.先天性多关节挛缩症 I.右股骨头无菌性坏死 J.下肢肢体不等长 对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检A.照双髋关节正位X线片 B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片 C.常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角 D.可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素 E.麦氏征 F.骨盆分离及挤压试验 G.Trendelenburg试验 H.Allis征 I.叠试验 J.膝关节造影以排除膝关节病变 根据以上检查,拟诊断什么疾病A.下肢不等长 B.先天性髋内翻(右) C.右股骨头无菌性坏死 D.先天性多关节挛缩症 E.先天性髋关节脱位(右) 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

时间:2023-12-13 09:35:14

相似题目