患者男,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍38~39℃,左上腹压痛明显,尿淀粉酶256U(Winslow法),白细胞18×109/L,目前最可能是()
男,40岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便3天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查是()。
男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确()
患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。(提示患者疼痛持续,血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心脏超声示右心室扩大。)
患者,男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
患者男,38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射,伴有恶心,呕吐3次。查体:腹部皮肤有大片青紫色淤斑,左上腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛,移动性浊音阳性最可能的诊断是()
男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。需急症手术的急腹症是()
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现()
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。结合患者病史,考虑引起该病的病因为()
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是().
患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是()。
患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。此时可能出现的并发症是()。(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)
男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/18.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确().
患者,男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据以上检查结果行脾切除术,术后第3天开始低热,原因可能为()
患者,男性,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检:体温39.1℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,腹上区压痛及反跳痛,腹肌紧张,GreyTurne征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为()。
患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病A、急性胃炎
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(),肠鸣音正常。 结合患者病史,考虑引起该病的病因为()
患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是
患者,男,30岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热、恶心、呕吐。查体:腹肌紧张,左上腹呈带式压痛,肝、脾不大。应首选考虑的诊断是()
患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压84/60mmHg,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为()。
患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。