对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的（）。
患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈、声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施（）
对石膏固定患者要严密观察肢体远端_________、_________和血液循环情况等。
男性，35岁，因肱骨干骨折入院。伤后局部软组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，最不可能发生的表现（）
颅脑手术后并发血肿多发生在手术后2～4日，术后应注意观察病人的意识瞳孔及肢体活动情况。
患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施（）
下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是（）
患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外（）。
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。
四肢包扎时，应先将肢体抬高再包扎，注意露出肢体末端，以便于观察，如发现异常，应及时解开绷带，重新包扎。（）
患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施（）。
骨折固定时应暴露肢体末端以便观察肢体血运。（）
包扎和固定时均应暴露肢体末端以便观察肢体血运。
冠状动脉介入术后如患者动脉穿刺处远端肢体出现动脉搏动减弱或消失、肢体皮肤温度异常，应怀疑动脉穿刺点压迫造成____，应立即汇报医生。
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。若置患者于侧卧位，压疮好发于（）
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为（）
四肢包扎时，应先将肢体抬高再包扎，注意露出肢体末端，以便于观察，如发现异常，应及时解开绷带，重新包扎。()此题为判断题(对，错)。
患者，男性，67岁。突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是（）
应用加垫屈肢止血法时，应注意末梢循环，每隔（）松解1次，观察约3分钟，防止肢体坏死
男，28岁，车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形，肿胀，局部有一长约10cm的伤口，污染严重，局部有反常活动，活动性出血不明显，远端血运、感觉可X线片显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是（）
男，40岁，外伤致右肩关节疼痛2小时查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端血运正常，最可能的诊断是（）
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对患者的情况护士拟定了护理计划，其中不妥的是（）
可疑导管相关性静脉血栓形成时,应注意观察置管侧肢体的哪些变化（）
