男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎

B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎链球菌肺炎 D、流感嗜血杆菌肺炎 E、肺炎克雷白杆菌肺炎 该病例最可能的典型X线征象是A、大叶实变 B、支气管周围炎 C、跨叶段的肺浸润 D、肺叶浸润伴空洞形成 E、散在多发性浸润 该病例经验性抗菌治疗应选择A、青霉素联合链霉素 B、青霉索 C、庆大霉素 D、林可霉素 E、环丙沙星 该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择A、第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素 B、林可霉素联合庆大霉素 C、碳青酶烯类抗生素 D、多肽类抗生索 E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素 患者出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,其他主要治疗应是A、大量输液包括胶体 B、尽快应用升压药提高血压 C、补充足够血容量,必要时应用血管活性药物 D、短期大剂量激素的应用 E、补充足够碱性药物 如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除A、肺真菌感染 B、肺癌伴阻塞性肺脓肿 C、肺梗死 D、肺结核 E、肺大泡继发感染

时间:2023-03-08 17:04:20

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