男性,56岁,头痛数月,加重十余天,每次头痛均由枕部开始,逐渐发展至顶部和双颞部,严重时可波及眼眶,伴有颈项僵硬。查体:颈部活动受限,左右两侧枕外隆凸外2.5cm处压痛明显并向顶部放射,枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性,余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外,无其他异常。初步诊断为:双侧枕大、小神经痛。在枕神经阻滞的基础上,该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施()
时间:2022-10-12
女性,48岁,颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感,可向头部及上肢放散,疼痛呈持续性,晨起加重,活动后减轻;查体可见颈部肌紧张,有压痛点,压痛局限,不沿神经走行放散,椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性;X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是()
时间:2022-10-11
男性,78岁,患右胸背部(T3~4)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用()
时间:2022-10-10
男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的"三阶梯"止痛治疗,疼痛缓解不明显,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是()
女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有()
关于解热镇痛抗炎药的副作用,下列哪几项是正确的()
时间:2022-10-09
关于糖皮质激素的禁忌证,下列哪些是正确的()
时间:2022-10-08
在三叉神经末梢支阻滞中技术操作难。并发症多的神经阻滞法是()在三叉神经末梢支阻滞中技术操作难。并发症多的神经阻滞法是()适用于三叉神经第二支疼痛,尤其疼痛范围广以及经眶下神经阻滞失效者是()
有急性腰扭伤病史,以腰背痛为主,疼痛不过膝的是()腰痛伴腿痛,腿痛可放射至小腿后外侧和足踝,直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性,患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退,患侧拇背伸肌力Ⅲ级,患侧跟腱反射引不出,CT显示L4~5和L5椎间盘突出,相应神经根受压该患者可能的诊断是()
男性,65岁,食道癌术后复发,食道完全闭锁,全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末,调成糊状)疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛,应首选下列哪项()
面神经阻滞的并发症是()
时间:2022-10-07
股外侧皮神经阻滞的并发症是()
肩胛上神经阻滞的并发症是()
时间:2022-10-05
常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是()患者仰卧,双腿伸直,踝关节自然位。检查者一手托起患者足踝后侧,使该腿抬高,根据抬高的角度及伴随的放射痛判断该试验是否阳性。这个体检试验被称为()
男性,78岁,患右胸背部(T3~4)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是()
时间:2022-10-04