男性,48岁,腰痛5年余,咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛,同时伴足跟和足底麻木。该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合()
时间:2022-10-03
女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可由一个部位转移到另一个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。目前终止发作最有效的药物是()
女性,36岁,无明确原因出现颈项、背部酸痛,伴颈部活动轻度受限,口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂,接受理疗,疼痛无缓解;体格检查,除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外,未见其他阳性体征;化验检查无异常;颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外,未见其他异常;初步诊断为颈肌筋膜综合征。如果该患者接受神经阻滞治疗,其不可能出现的并发症是()
下列哪项不属利多卡因的药理特点()
坐骨神经阻滞的并发症是()
女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是()
时间:2022-10-02
肩胛上神经阻滞的并发症不包括()
二h前腰扭伤,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放散,疼痛不过膝;查体:强迫体位,L3~5棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性,右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散,双下肢感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。下列哪项治疗不适用于该患者()
时间:2022-10-01
男性,50岁,肝癌晚期,腹部、腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg/72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留,需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈,使用止吐药效果不佳。对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛()
男性,55岁,左肩痛2月余,加重伴功能障碍2星期,一周前曾行肩周压痛点局部阻滞,疼痛缓解不明显,肩关节活动度无改善。施行肩胛上神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生()
时间:2022-09-30
女性,62岁,直肠癌术后,骶尾部和左下肢刀割样剧痛2个月,半月来疼痛加剧;大小便失禁,左下肢瘫痪,右下肢出现疼痛、麻木和无力;ECT扫描显示,盆腔、髂骨、骶骨和髋关节核素浓聚,CT显示上述结构有肿块和骨质破坏;目前患者疼痛难忍,不能睡眠,进食困难,极度衰弱,有强烈自杀倾向。"三阶梯"治疗无效,患者不能长期住院接受PCA治疗,此时患者可选择何种疗法()
男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项()
时间:2022-09-29
男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选()
颈椎的正常运动范围是()
时间:2022-09-28
血栓闭塞性脉管炎的神经阻滞疗法不包括()
时间:2022-09-25