患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。下一步治疗首选()。
冷冻治疗对不能手术切除的晚期癌肿或局部复发的恶性肿瘤可使其()
患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝复发,术前准备中最重要的是()。
患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 本例为生长于脑重要功能区的胶质瘤,下列哪些技术有助于实现神经功能保护前提下最大限度的肿瘤切除()
早期乳腺癌肿块切除+放疗后,肿瘤复发的最常见部位是()
复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤,在编码时按()处理。
多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过()
成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。为防止肿瘤复发,手术应()
多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过()。
患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0cm×1.0cm×0.5cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选()。
有些头颈部肿瘤放射治疗后的复发,多是中央性复发。术后的复发主要为外围性复发。因此,综合使用术前放疗加手术切除,可以获得取长补短的效果
男,32岁,确诊左颞叶胶质母细胞瘤Ⅳ级,手术切除病灶,术后放疗2个月,化疗3个疗程;现距放疗结束17个月。查体:右上肢轻度乏力,骶尾部及双足麻木,排便困难;检查:MRI示左颞叶肿瘤局部复发可能。行PET/CT显像全身检查如图。最可能的诊断()。 https://assets.asklib.com/psource/2015082510363164805.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015082510364081658.jpg
患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 如果在弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤之间进行鉴别,可以在组织切片基础上进行的分子指标检查有()
患者女性,46岁,癫痫起病,影像学发现右侧岛叶病变,于2009年手术治疗,手术部分切除肿瘤,病理报告:少突胶质细胞瘤,未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科,接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年,患者癫痫症状难以控制,肿瘤仍局限于岛叶,但体积增大并显示斑片样不均匀强化,PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢,更换医院再次就诊。此次经原入路手术,肿瘤获得影像学全切,神经功能完整。第二次手术后病理报告:间变性少突胶质细胞瘤。 此患者在二次手术后错误的医学措施是()
早期子宫颈癌根治性手术淋巴结阴性的患者,术后辅助盆腔放射治疗可降低复发风险,肿瘤进展或死亡的风险亦可降低。这些患者须具备()。
患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314254668227.jpg 胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别手段是()
下列肿瘤手术切除后不易复发的是( )
初次手术后的高级别胶质瘤患者宜选哪种综合治疗方案()。
出院后有效预防肿瘤再复发,控制好危险因素是关键,下列做法不正确的是()
患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。问:(1)主要护理诊断?(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发?
胶质瘤患者术后()小时内应查增强核磁,确认手术区域的残留肿瘤,避免与非肿瘤的炎性反应混淆。