出院记录应完整抄写在门诊病历上,并记录重要的检查号以备门诊医师参考。
急诊病历书写就诊时间应当具体到()
医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救)和(),对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的();对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的()转送至接诊的或者指定的医疗机构。
急诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
病历摘要:患者女性,46岁。62kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。门诊手术的麻醉应具备的检查项目有()
医疗机构需向门诊或住院治疗出院的交通事故伤亡人员提供医疗诊断证明书,诊断证明书内容应与该受伤人员门诊病历和住院病历相符,诊断名称与()或出院记录一致。
每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间,记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录,具体到小时。
门诊或急诊病历档案的保存,从患者最后一次就诊之日起不应少于。()
患者男,18岁,因高考失利自服家中有机磷农药,经过洗胃等抢救后,现患者病情稳定。因抢救病人,护士未能及时记录,抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后()。
电子病历是医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。
对门诊就诊的病人首先应实行()
()举报记录表中,“举报时间”栏一般应具体填写到“某日某时”。
病人每住院一次或门诊病人每就诊一次就给一个新号,称为:().无论病人门诊、急诊或住院治疗多少次,均使用第一次就诊时给的号,称为:().按阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码,称为:().
门诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
对前来门诊就诊的病人首先应进行
1、患者,男性,45岁,因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人,门诊护士首先应
举报记录表里的“举报时间”栏应具体填写到()
电子病历归档的时间是()。A、建立病人唯一住院号时B、病人本次诊疗活动结束时C、病人本次就诊活动
医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
抢救病人时来能及时记录病历的,应在抢救结京后据实补记,并注明,时间应在()
《突发公共卫生事件应急条例》指出,医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。()
病人女,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现病人病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为()
危重患者的病程记录至少()记录一次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟,对于病情稳定患者至少()记录一次病程记录
3、门诊护士应首先安排就诊的病人是