医疗费用赔偿的原则按基本医疗保险来进行赔付,基本医疗保险内费用分甲类、乙类及自费费用;其中甲类费用()承担,乙类费用承担(),自费费用不承担由个人自负
某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定医疗费用应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()元的医疗费用。
关于意外险延期医疗费用的赔付:不论被保险人续保与否,保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人所负给付保险金的期限,自保险期间届满次日起计算,门诊治疗者以15日为限;住院治疗者至出院之日止,最长以()为限。
费用补偿型医疗保险必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在()等方面予以区别对待。 ①保险条款 ②费率 ③赔付金额 ④销售渠道
李先生购买了某保险公司含有保证续保条款的一年期医疗费用保险,保险期间因高血压住院并得到了保险公司的医疗费用补偿,保单期满后,李先生提出续保申请。以下属于保险公司合理行为的是() ①保险公司按约定费率和原保障条款继续承保 ②保险公司要对李先生进行二次核保 ③保险公司因李先生健康状况不佳拒保 ④保险公司不需对李先生进行二次核保
保险销售人员在销售健康保险产品时,应主动向客户说明合同是否有医疗费用补偿、保证续保、免赔额、赔付比例、疾病观察期的约定,并详细解释有关条款。
某公司历史上一直购买灾害保险,但经过数据分析,认为保险公司历年的赔付不足以平衡相应的保险费用支出,而不再续保;同时,为了应付可能发生的灾害性事件,公司与银行签订了应急资本协议,规定在灾害发生时,由银行提供资本以保证公司的持续经营。根据以上信息可以判断,该企业所采用的风险对策为()。
2015年8月,某企业以其全体职工为被保险人同X保险公司签订了一份保险合同。双方约定如果该企业职工在本职工作中受到意外伤害或者罹患职业病,所发生的医疗费用将由X保险公司根据合同约定负责赔付。则该保险属于()。
意外医疗保险责任规定,至保险期间届满不论被保险人治疗是否结束,保险人保险责任终止。
意外伤害医疗费用的赔付是补偿性质的,被保险人不能通过保险赔付而获益,因此一般规定被保险人的意外医疗费用在获得社会医疗保险或其他渠道的支付后,保险公司只对其进行差额给付。
以下关于健康保险合同中免赔额条款的陈述,正确的是() ①在费用型的医疗保险合同中,一般会设置免赔额 ②实际应用中,既可以针对每一种医疗服务项目规定一个免赔额,也可以只对每次索赔规定一定数额的免赔额 ③免赔额的存在可以减少小额赔付,降低保险公司的理赔管理成本 ④免赔额的设置有助于被保险人提高健康风险意识,减少保险人的赔付
施救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出,可以赔付的是:()
“灿烂阳光”个人意外伤害综合保险卡意外伤害医疗保障责任的免赔额是(),赔付比例为()。
某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()的医疗费用。
被保险人姜某在A、B两家保险公司共投保了2万元的医疗费用保险,但受益人刘某最终得到的保险公司的医疗费用赔付金额为4800元,这说明()。
在顺序赔付方式下,如被保险人A分别参加了两个团体医疗费用保险计划B和C,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。被保险人A发生的6000元医疗费用,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,B首先赔付了医疗费用3500元,余下的2500元便()。
施救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出,可以赔付的是:()?
医保通费用补偿医疗保险(老版)中特殊门诊医疗保险金赔付范围()
为规避道德风险,避免被保险人滥用保险资源,在承保意外伤害医疗保险责任时,保险公司可以通过以下哪些方式控制赔付()
在顺序赔付方式下,如被保险人A分别参加了两个团体医疗费用保险计划B和C,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。被保险人A发生的6 000元医疗费用,按规定应当全部得到赔付.结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,B首先赔付了医疗费用3 500元,余下的2 500元()。
税优健康险实际赔付的金额低于本合同承担医疗费用范围内被保险人医疗费用的()%,本公司将向被保险人自动补齐相关差额
意外险和医疗费用保险等经常被作为寿险的附加险来销售,以下关于主险和附加险关系的说法中错误的是()。
以下费用项目驾乘人员意外伤害保险不赔付的是()
《附加意外伤害医疗保险》公司对其自遭受意外伤害之日起多少日内所发生的合理医疗费用才给予受理赔付()