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抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂为()。
A . 氯磷定
B . 巯基化合物
C . 亚甲蓝
D . 纳洛酮
E . 美解眠
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治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是
A . A.大量阿托品
B . B.山莨菪碱(654-2)
C . C.双复磷
D . D.毛果芸香碱
E . E.乙酰胆碱
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病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()。
A . A.及早使用
B . 中度以上中毒须与阿托品合用
C . 一种复能剂只能单次使用
D . 多次重复使用
E . 两种复能剂使用时药效可叠加
F . 可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
G . 重度中毒时两种复能剂并用
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一男性农民,在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。解磷定治疗有机磷农药中毒,表述不正确的是()。
A . A.过量可抑制胆碱酯酶活性
B . B.过量可引起癫痫样发作
C . C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
D . D.对解除毒蕈碱样症状较好
E . E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
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男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()。
A . A.减少毒物吸收
B . 预防脑水肿
C . 解除呼吸中枢抑制
D . 对抗毒碱样症状
E . 恢复胆碱酯酶活力
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有机磷农药中毒时使用解磷定必须()
A . A.尽早、重复、首剂足量
B . B.缓给
C . C.量小
D . D.间断给药
E . E.与碱性药同用
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有机磷中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是:()
A . 及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B . 及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C . 尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D . 尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E . 尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
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应用胆碱酯酶复能剂治疗有机磷中毒的作用为()。
A . 抑制腺体分泌
B . 解除毒蕈碱样症状
C . 改善烟碱样症状
D . 解除平滑肌痉挛
E . 解除呼吸中枢抑制
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应用胆碱酯酶复能剂治疗有机磷中毒的作用为()
A . A.抑制腺体分泌
B . B.解除毒蕈碱样症状
C . C.改善烟碱样症状
D . D.解除平滑肌痉挛
E . E.解除呼吸中枢抑制
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病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()
A . A.及早使用
B . 中度以上中毒须与阿托品合用
C . 一种复能剂只能单次使用
D . 多次重复使用
E . 两种复能剂使用时药效可叠加
F . 可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
G . 重度中毒时两种复能剂并用
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有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则()
A . A.量小
B . B.缓给
C . C.尽早、重复、首剂足量
D . D.间断给药
E . E.与碱性药同用
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治疗有机磷农药中毒的首选复能剂为()。
A . 氯解磷定
B . 碘解磷定
C . 双复磷
D . 苯克磷
E . 双解磷
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应用胆碱酯酶复能剂解救有机磷中毒必须注意()。
A . 应早期(48h内)、足量给药
B . 因该药排出较快,半衰期短,必须重复用药
C . 本药可与碱性药物配伍应用
D . 本药与抗胆碱药配伍用,才能收到标本兼治,较全面地对抗中毒症状
E . 剂量需"个体化",要在"观察中使用,使用中观察",随病情变化调整剂量
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有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()。
A、及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B、及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C、尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D、尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E、尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
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中毒后胆碱酯酶复能剂疗效最好的有机磷农药是()
A . 内吸磷
B . 敌百虫
C . 乐果
D . 马拉硫磷
E . 二嗪哝
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患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是()
A . A.恢复胆碱酯酶活力
B . 减少毒物吸收
C . 对抗烟碱样症状
D . 对抗毒蕈碱样症状
E . 减少毒物吸收
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有机磷农药中毒时使用解磷定治疗的目的是()
A . A.恢复胆碱酯酶活性
B . B.减少乙酰胆碱聚集
C . C.对抗胆碱酯酶
D . D.对抗乙酰胆碱
E . E.协助阿托品而起作用
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下列哪种有机磷农药中毒时,胆碱酯酶复能剂治疗无效()
A . 内吸磷
B . 敌百虫
C . 对硫磷
D . 马拉硫磷
E . 二嗪哝
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胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是()。
A . 不与阿托品合用
B . 应该尽早使用
C . 少量使用
D . 不能反复使用
E . 只用于中度以上中毒
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使用胆碱酯酶复能剂应切忌()
A . 静脉注射
B . 与生理盐水配伍使用
C . 与葡萄糖配伍使用
D . 与碱性药物配伍使用
E . 避免血管外漏
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碘解磷定()治疗有机磷酸酯类中毒的机制是:PM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征 B.PM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用 C.PM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用 D.PM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性 E.PM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶
A.PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B.PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用
C.PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
D.PAM在中毒者体内生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性
E.PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶
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【多选题】有机磷农药中毒时
A. 应迅速清除毒物 B. 解磷定应用的目使磷酰化胆碱酯酶复活 C. 及早足量反复地使用阿托品 D. 解磷定与阿托品合用的目的是增加疗效 E. 阿托品可复活胆碱脂酶
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胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的原则()
A.只用于中度以上中毒
B.不与阿托品合用
C.少量使用
D.应该尽早使用
E.不能反复使用
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患者,男性,51岁,因“口服甲胺磷250ml后1小时伴神志模糊”拟以“急性有机磷农药中毒”收治急诊。查体:T36.0℃,P84次1分,R29次1分,BP150/89mmHg,神志模糊,瞳孔:左/右1.0/1.0mm,对光反射消失。全身湿汗,气短,呼吸有蒜臭味,衣服、上有呕吐的胃内容物(量不详),四肢抖动,稍有烦躁,既往无高血压、糖尿病等病史。立即予洗胃,长托宁抗胆碱药物、氯解磷定胆碱酯酶复能剂应用,并予抑酸、护胃、保肝、补液、促进毒物排泄等治疗,血生化检查示:胆碱酯酶1189U/L。入院一日后血胆碱酯酶592.8U/L,三日后血胆碱酯酶:4094.5U/L。
(1)该患者人急诊后首先需要采取的急救措施是什么?()
A、使用特效解毒剂
B、利尿
C、洗胃
D、血液净化
(2)该患者的哪些症状属于毒蕈碱(M)样症状?()
A、恶心呕吐
B、全身湿汗
C、瞳孔缩小
D、血压升高
(3)有机磷农药中毒患者常见并发症不包括()。
A、中间型综合征
B、中毒性心肌损害
C、上消化道出血
D、迟发性周围神经病
(4)以下哪一项不是有效预防有机磷农药中毒患者“反跳”的护理措施()。
A、彻底洗胃
B、温水擦洗全身
C、洗胃后12小时进流质饮食
D、胃肠减压
(5)该患者现存的护理问题有哪些?()
A、有潜在的生命危险
B、自理能力缺陷
C、舒适度的改变一呕吐
D、有皮肤完整性受损的危险
(6)该有机磷农药中毒患者使用特效解毒剂的注意事项有哪些?
(7)在维持有机磷农药中毒患者呼吸功能方面可以采取哪些护理措施?
(8)该名有机磷中毒患者中毒24小时后神志转清醒,有哪些护理观察要点?