患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。上述治疗的总疗程为()
患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。
______的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。
患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少。辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于()
胎龄29周的早产儿,出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难,发绀,胸部X线片:双肺透亮度明显下降,可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期可能的诊断为()
患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。患者出现此症状,最有可能的诊断是()
患儿男性,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是()
男婴6个月,咳嗽、流涕伴发热3d,1天前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵性发作。体检:面部湿疹,呼吸急促60/min,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血白细胞5×109/L,N0.50,L0.50胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗,患儿的症状逐渐缓解,肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作,肺部哮鸣音,胸部X线片称间质性改变。此时的诊断应为()
患儿男性,6月龄,胎龄37周,顺产,因近日夜间多汗、易惊、持续哭闹就诊。辅助检查:胸部X线平片检查正常,血清25-(OH)D 3 降低,血清钙下降,枕秃明显(图1),临床诊断佝偻病(早期)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041816505951518.gif 发生佝偻病的患儿,体内缺乏的维生素是()
患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。该患者除考虑急性呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()
我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,发病有明显的家庭和医院聚集发病现象。患者均突起发热,体温39℃~41℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,伴有畏寒、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;部分有干咳,严重者出现呼吸窘迫或呼吸困难。体检:肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,外周血白细胞计数不升高或降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查可发现肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,呈大片状阴影。患者发热的原因最可能是()
患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于()
患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。下列哪项检查对初步诊断有意义()
患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于()
潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是()
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()
小儿佝偻病因骨样组织堆积所致的胸部体征是()维生素D缺乏性手足搐搦症血清钙降低致的典型症状是()
我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,发病有明显的家庭和医院聚集发病现象。患者均突起发热,体温39℃~41℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,伴有畏寒、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;部分有干咳,严重者出现呼吸窘迫或呼吸困难。体检:肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,外周血白细胞计数不升高或降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查可发现肺部有不同程度的
1岁患儿,近10天来低热,咳嗽,夜间多汗,消瘦,食量明显减少,胸部透视肺部可见"哑铃状"双极阴影,OT试验,1:100(),未接种卡介苗
患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×10<sup>9</sup>/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。该患者除考虑急性呼
马某,男,54岁。4天前突然出现寒战、高热,体温波动在39-40℃,件咳嗽,咳少许粘液痰。曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量浓臭痰,静置后分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后,最下层主要是()
【单选题】金葡菌肺炎的特点不正确的是() A. A.新生儿、婴幼儿发病率高 B. B.中毒症状明显 C. C.起病急、病情重、进展快 D. D.可引起败血症和其他器官的化脓灶 E. E.胸部X线改变较固定
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×10<sup>9</sup>/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()
患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×10<sup>9</sup>/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘瘆、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。