女性,38岁,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,大汗,咳嗽,用氨茶碱不能缓解,双肺广泛哮鸣音,明显发绀,心音正常,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。此患者可能存在()
患者轻微咳嗽,实验室检查嗜酸粒细胞升高,影像学检查如图,两次检查时间相距8小时,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014060511225795095.jpg
患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。在治疗过程中,患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制,进一步处理方案是()
患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是()
患者,男性,36岁,寒战,高热1周,肝区疼痛,实验室检查白细胞明显升高,胸片见右膈明显升高,右肋膈角模糊,CT扫描发现肝脏右叶低密度病灶,密度不均匀,边缘模糊。以下哪种影像学征象不符合肝脓肿的诊断()
患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。影像学定位检查中没有意义的是()。
患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是()
患者,男性,近几年来反复出现腹痛、腹泻、肝区疼痛,影像学检查发现肝叶比例失调,密度不均匀,其内可见散在钙化灶,呈龟背状,门静脉内也可见钙化影,腹水,脾大,实验室检查:ALT升高。下列哪一项临床资料最有助于鉴别诊断()
女性,38岁,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,大汗,咳嗽,用氨茶碱不能缓解,双肺广泛哮鸣音,明显发绀,心音正常,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。此患者需进一步做的检查是()
患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是()
患者,42岁,男性,有乙肝病史,因体检发现肝内占位性病灶入院,查体,肝肋下未触及,实验室检查:肝功轻度升高,AFP:585ng/U,超声检查:肝左叶低回声区,大小2.0cm×2.5cm,边界欠清晰,内部回声欠均匀,CDFI:低回声区内可见较多短线状血流信号。要进一步定性以上低回声病灶,影像学检查方法有()
患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是()。
如患者为孕妇,若用影像学检查鉴别嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质肿瘤,宜采用的方法是()
患者,男性,近几年来反复出现腹痛、腹泻、肝区疼痛,影像学检查发现肝叶比例失调,密度不均匀,其内可见散在钙化灶,呈龟背状,门静脉内也可见钙化影,腹水,脾大,实验室检查:ALT升高。该患者应首先考虑为()
患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是()
女性,38岁,每年春季喘息发作,3天前又喘息发作,大汗,咳嗽,用氨茶碱不能缓解,双肺广泛哮鸣音,明显发绀,心音正常,血WBC12×109/L,血嗜酸粒细胞0.08,IgE升高。此患者属于哪一类型的支气管哮喘()
患者男,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软,肝剑下2cm,质软。胸部影像学:前纵隔巨大肿物,其内明显有出血和坏死,包膜血供丰富。血HCG正常,血AFP升高。最有助于明确诊断的实验室检查是()
患者,女,65岁。主诉有轻微的恶心、呕吐,食欲无减少,出现明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明显,血清胆红素305μmol/L,PTA52%,该患者处于病毒性肝炎的哪一临床类型()。
患者男,60岁,因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率80mm/1h,肿瘤标志物均正常。该男子如需确诊,还需进行的检查是()。
病人鼻溢液稀薄透明如水样,分泌物检查见嗜酸粒细胞和少量黏蛋白,其最可能的诊断是()。
乳腺癌患者,若出现骨痛等临床症状;或出现()(如CEA、CA153)异常升高;或其它影像检查发现存在可疑骨转移时,应及时行ECT等检查,以判断是否存在骨转移。
患者,女,66岁。主诉有轻微的恶心、呕吐,食欲无减少,出现明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明显,血清胆红素305μmol/L,PTA 52%。该患者处于病毒性肝炎的哪一临床类型()