关于病历书写及保管制度,以下错误的是:()。
A . A.医疗机构应建立病历管理制度,设置专门部门或专(兼)职人员,具体负责病案的保管工作
B . B.患者住院期间,病历由所在病区负责集中统一保管
C . C.住院病历因复印、复制等需要带离病区时,可由病人家属在得到医师同意后带出,但须及时带回
D . D.禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
时间:2022-08-30 10:15:24
所属题库:医院管理题库
相似题目
-
医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。()
A . 正确
B . 错误
-
关于住院病历的保管哪项错误()
A . 住院期间要保持清洁、完整
B . 不能随意拆散
C . 未经允许病人和家属不可随意翻阅
D . 病人死亡其住院病案应销毁
-
明确指出:"医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料"的法律文件是()
A . A.《中华人民共和国执业医师法》
B . B.《医疗事故处理条例》
C . C.《病历书写基本规范》(试行)
D . D.《医疗机构病历管理规定》
E . E.《医疗机构管理条例实施细则》
-
有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()
A . A.实习医生、进修医生签全名
B . B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C . C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D . D.签名位置在各项书写的右下角
E . E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
-
以下各种病历书写的时限为24小时的是()
A . 首次病程记录
B . 死亡记录
C . 入院记录
D . 主治医师首次查房记录
E . 主任医师首次查房记录
-
以下关于设备及零部件的保管要求论述,错误的是()。
A . A、箱体类零件摆放时要水平
B . B、板类,盖类零件最好竖着摆放
C . C、部件上的小零件拆卸后应用箱子分别存放好
D . D、主轴上零件存放时应按装配顺序用绳子串好
-
以下关于阿拉伯数字金额书写规定错误的是()。
A . A、小写金额数字前加“¥”符号,则无需在其后加注单位“元”
B . B、如若小写金额中某一数位上的数字写错,可直接原位更改
C . C、小写金额数字的整数位采用“三位分节制”,即从个位起向左每三位用一个分节号
D . D、在登记账簿、编制报表时,不能使用“¥”符号
-
病历中关于诊断的书写,以下哪一项是错误的()
A . A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B . B.主要疾病在前,次要疾病在后
C . C.并发症列于最后
D . D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E . E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
-
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
A . 每张记录用纸均须填写眉栏
B . 每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C . 患者述及的既往所患疾病名应加引号
D . 上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E . 各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
-
以下属于住院病历书写单项否决条款的是()
A . A.缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成
B . B.无麻醉记录
C . C.无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字
D . D.首页主要信息未填写
-
病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()
A . A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B . B.主要疾病在前,次要疾病在后
C . C.并发症列于最后
D . D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E . E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
-
以下关于票据书写的说法中,错误的是()。
A . A、填写票据和结算凭证必须做到标准化、规范化。
B . B、填写票据和结算凭证必须要素齐全、数字正确、字迹清晰、不错漏、不潦草,防止涂改。
C . C、中文大写金额数字到“元”为止的,在“元”之后,应写“整”。
D . D、阿位伯数字中间连续几个“0”时,中文大写金额中间也应写相对应的几个“零”字。
-
以下关于电子病历说法错误的是()
A . 应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B . 记录时间应当采用12小时制
C . 应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D . 操作人员应设有身份标识和识别手段
E . 系统应当显示医务人员的电子签名
-
以下关于电子病历说法错误的是()。
A . 应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B . 记录时间应当采用12小时制
C . 应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D . 操作人员应设有身份标识和识别手段
E . 系统应当显示医务人员的电子签名
-
关于病历书写及保管制度,以下错误的是()。
A . 医疗机构应建立病历管理制度,设臵专门部门或专(兼)职人员,具体负责病案的保管工作
B . 患者住院期间,病历由所在病区负责集中统一保管
C . 住院病历因复印、复制等需要带离病区时,可由病人家属在得到医师同意后带出,但须及时带回
D . 禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
-
关于病历书写中日期与时间的书写要求下列哪一项是错误的()。
A . 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期
B . 病历书写一律使用阿拉伯数字书写时间
C . 采用12小时制记录
D . 采用24小时制记录
-
以下关于阿拉伯数字金额书写规定,说法错误的是()。
A . A、小写金额数字前加“¥”符号,则无需在其后加注单位“元”
B . B、如若小写金额中某一数位上的数字写错,可直接原位更改
C . C、小写金额数字的整数位采用“三位分节制”,即从个位起向左每三位用一个分节号
D . D、在登记账簿、编制报表时,不能使用“¥”符号
-
下列关于书写病历的规则叙述不正确的是()
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
-
关于病历书写错误的是()
A.带尿管病人记录24小时尿量,/C表示
B.记出入量患者尿量记录在早6:00
C.45分及以上患者每周进行morse评分
D.braden评分≤12分需签署压力性损伤风险知情同意书
-
关于印章日常使用及保管制度描述正确的是()
A.保险合同专用章、业务处理专用章(非订立新合同章)必须明确专人掌印,实行AB岗制度,并在印章管理系统中及时登记、变更印章保管人信息
B.岗为第一保管人,负责日常掌印;B岗为第二保管人,在印章保管人请假离司期间负责掌印
C.业务辅助用章由使用者负责保管,每日营业终了时,应锁入办公柜内
D.如员工为印章保管人或者持有业务印章,须办理移交、归还印章手续后,方可办理岗位调整和离职手续
-
下列选项中,不属于2010年《病历书写基本规范》新增病历资料的是: 错误()
A.急诊留观记录
B.有创诊疗记录
C.麻醉术前访视记录
D.手术安全核查记录
E.手术护理记录
-
护理病历书写中错误的是()
A.护理病历书写可以使用蓝黑墨水
B.护理病历中不可以出现错别字
C.护理文书书写应规范使用学术语
D.无正式译名的症状、体征或疾病等可以使用外文
-
关于护理病历书写,错误的是()
A.一般患者护理病程记录,至少每7天记录一次
B.危重患者护理病程记录,至少每4小时记录一次
C.术后头三天,每班至少记录护理病程记录一次
D.患者出院后于次日将病历存档
E.危重患者抢救记录应于抢救结束后7日内完成