患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()。
男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()
患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.35,PaO50mmHg,PaCO80mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
患者,男性,32岁。左上腹有钝性撞击史,伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛,且进入休克状态。考虑诊断为().
患者女,59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L.高度怀疑发生了()
男性,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌,创面组织细菌计数>105CFU/g。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()
女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()。
男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现()
患者,男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()
患者,男性,30岁。外伤致左侧第10~12肋骨骨折。伤后第5天病人突发剧烈腹痛,并迅速进入休克状态。首先考虑()。
患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。正确的护理是()。(提示诊断为颅底骨折。)
柳某,男性,25岁,不慎从高空中坠落,自诉头痛、头昏、继而出现昏迷,颞部淤血肿胀,鼻腔中有清亮液体流出,血压140/95mmHg,脉搏92/min,呼吸17/min,入院后行CT检查,提示颅底骨折。该患者考虑发生了()
患者,男性,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速,白细胞为20xl09/L,高度怀疑此患者出现了()
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。为了训练该患者的逼尿肌功能,受伤后第15天可以采用()。
男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()。
柳某,男性,25岁,不慎从高空中坠落,自诉头痛、头昏、继而出现昏迷,颞部淤血肿胀,鼻腔中有清亮液体流出,血压140/95mmHg,脉搏92/min,呼吸17/min,入院后行CT检查,提示颅底骨折。在护理工作中避免使患者用力咳嗽、打喷嚏是为了防止()
男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()。
女,32岁。不慎从二楼坠落,头部着地,伤后4小时出现头痛,眼睑发绀,鼻孔有血性水样液体流出。考虑患者出现A、颅前窝骨折
男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患
患者男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了()
女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,
柳某,男性,25岁,不慎从高空中坠落,自诉头痛、头昏,继而出现昏迷,颞部淤血肿胀,鼻腔中有清亮液体流出,血压140/ 95mmHg,脉搏92/min,呼吸17/ min,入院后行CT检查,提示颅底骨折。该患者考虑发生了()