男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。根据上述资料,初步考虑本例是:().
临床资料:男,54岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。 临床物理检查:巩膜及皮肤黄染。 超声综合描述:胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区,形态不规则,边界不清,呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015112110484138243.jpg 超声提示()
临床资料:女,42岁,自述剑突下疼痛,食欲不振,皮肤瘙痒,进行性皮肤发黄1个月。临床物理检查:剑突下压痛明显,皮肤、巩膜黄染。超声综合描述:CBD1.8tin,下段可见1.7cm×1.5cm低回声区,与胆总管壁分界不清,其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。 https://assets.asklib.com/psource/2015082709001031995.png 超声提示()
临床资料:女,68岁,自述腹胀、食欲减退、右上腹不适,背痛3月余,进行性加重,服止痛药疼痛不能缓解,皮肤瘙痒发黄12天。 临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述:胰头形态失常,表面不平,可见2.2cm×1.8cm低回声区,周边呈毛刺状,MPD间断显示,内径0.52cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015112110451737261.jpg 超声提示()
临床资料:女,72岁,自述食欲不振、腹胀、皮肤瘙痒进行性发黄20余天,近日出现大便发白呈陶土色。 临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。 化验检查:总胆红素定量647.2μm01/L,直接胆红素定量438.6μmol/L。 超声综合描述:胆总管内透声不清亮,可见4.1cm×1.4cm低回声(箭头所示)。 https://assets.asklib.com/psource/2015112111353439697.jpg 超声提示()
临床资料:女,68岁,自述腹胀、食欲减退、右上腹不适,背痛3月余,进行性加重,服止痛药疼痛不能缓解,皮肤瘙痒发黄12天。临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。超声综合描述:胰头形态失常,表面不平,可见2.2cm×1.8cm低回声区,周边呈毛刺状,MPD间断显示,内径0.52cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015082614320069221.png 超声提示()
临床资料:男,54岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。临床物理检查:巩膜及皮肤黄染。超声综合描述:胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区,形态不规则,边界不清,呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015082614353882882.png 超声提示()
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,查引流液淀粉酶达10000U/dl,应考虑:().
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限,结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是:().
临床资料:男,41岁,自述反复右上腹钝痛伴发热多年,近日加重伴恶心、呕吐,全身皮肤发黄4天。临床物理检查:右上腹压痛,皮肤、巩膜轻度黄染。超声综合描述:CBD起始段内径:1.8cm,其旁可见11.6cm×8.3cm无回声区,内透声清亮,无回声区与CBD相通有一不完整分隔(箭头所示)。 https://assets.asklib.com/psource/2015082709013111156.png 超声提示()
临床资料:男,41岁,自述反复右上腹钝痛伴发热多年,近日加重伴恶心、呕吐,全身皮肤发黄4天。 临床物理检查:右上腹压痛,皮肤、巩膜轻度黄染。 超声综合描述:CBD起始段内径:1.8cm,其旁可见11.6cm×8.3cm无回声区,内透声清亮,无回声区与CBD相通有一不完整分隔(箭头所示)。 https://assets.asklib.com/psource/2015112111420742935.jpg 超声提示()
临床资料:女,60岁,自述右上腹不适,皮肤发黄瘙痒半月余。临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。超声综合描述:左肝内胆管0.7cm、右肝内胆管0.9cm,肝内胆管呈蛛网状。 https://assets.asklib.com/psource/201508270859283666.png 超声提示()
临床资料:女,42岁,自述剑突下疼痛,食欲不振,皮肤瘙痒,进行性皮肤发黄1个月。 临床物理检查:剑突下压痛明显,皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述:CBD1.8tin,下段可见1.7cm×1.5cm低回声区,与胆总管壁分界不清,其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。 https://assets.asklib.com/psource/2015112111402525438.jpg 超声提示()
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。为进一步确诊,下列检查项目中,应作为最佳选择的是:().
临床资料:女,72岁,自述食欲不振、腹胀、皮肤瘙痒进行性发黄20余天,近日出现大便发白呈陶土色。临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。化验检查:总胆红素定量647.2μm01/L,直接胆红素定量438.6μmol/L。超声综合描述:胆总管内透声不清亮,可见4.1cm×1.4cm低回声(箭头所示)。 https://assets.asklib.com/psource/2015082708582189453.png 超声提示()
临床资料:女,22岁,自述进食后腹胀不适伴右上腹疼痛半年余。超声综合描述:胆囊壁可见3.76cm×2.88cm中强回声光团,与壁相连,后方无声影,不随体位变化而移动。 https://assets.asklib.com/psource/2015082618001353394.png 超声提示()
临床资料:女,22岁,自述进食后腹胀不适伴右上腹疼痛半年余。 超声综合描述:胆囊壁可见3.76cm×2.88cm中强回声光团,与壁相连,后方无声影,不随体位变化而移动。 https://assets.asklib.com/psource/2015112111190069622.jpg 超声提示()
临床资料:女,60岁,自述右上腹不适,皮肤发黄瘙痒半月余。
临床资料:男,62岁,自述右上腹不适,持续性隐痛;乙型肝炎病史20年,胃镜发现食道静脉曲张。
临床资料:女,22岁,自述进食后腹胀不适伴右上腹疼痛半年余。
临床资料:男,54岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。
临床资料:女,72岁,自述食欲不振、腹胀、皮肤瘙痒进行性发黄20余天,近日出现大便发白呈陶土色。
临床资料:女,39岁,自述右上腹疼痛伴高热6天。
临床资料:男,64岁,自述右上腹不适,持续性隐痛;乙型肝炎病史20年,胃镜发现食道静脉曲张。