患者,男性,21岁,学生,体检时发现:BP160/60mmHg,脉率66次/分,可触及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,心尖部可闻及隆隆样舒张早期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是()
A . 心包积液
B . 主动脉瓣关闭不全
C . 二尖瓣关闭不全
D . 室间隔缺损
E . 法洛四联症
相似题目
-
男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左心房增大。该患者最可能的诊断是()
A . 二尖瓣狭窄
B . 二尖瓣关闭不全
C . 主动脉瓣狭窄
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
-
患者男性,72岁,清晨起床时发现左手无法抬起穿衣,左足无法支撑身体,且左侧身体麻木,左眼视物模糊,说话构音不清。家人发现其口角右斜,即送医院行头颅CT检查,结果未见明显异常。体检BP172/104mmHg,左侧肢体肌张力减退,肌力2级,左巴氏征阳性。该患者诊断什么,应当采取哪些急救措施?
-
患者男性,43岁,体检发现左肾上腺肿物4天。患者4天前B超发现左中上腹肿物,边界尚清,形态欠规则,不伴头痛、头晕,不伴心悸,视物模糊。查体:BP111/66mmHg该病表现是()
A . A.阵发性高血压、头痛、心悸、多汗
B . 肾上腺皮质是肿瘤发生的主要部位
C . 实验室检查24小时儿茶酚胺代谢物明显高于正常
D . 老年人易发病
E . 10%发生在肾外
-
患者男性,21岁。广东人。因畏寒、发热2天,自服“感冒药”后出现全身黄染,尿色变深入院。无输血史,体检除黄疸外无异常发现。对该患者诊断最有价值的检查是()。
A . 血常规
B . 骨髓穿刺
C . 外周血涂片
D . 血G-6-PD活性检测
E . 血红蛋白电泳
-
患者,男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者可出现的并发症,下列哪项少见()
A . A.栓塞
B . B.心力衰竭
C . C.急性肺水肿
D . D.感染性心内膜炎
E . E.房颤
-
男性,55岁。2d前,发生急性心肌梗死,1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是()
A . 心肌梗死后综合征
B . 心脏乳头肌断裂
C . 心脏游离壁破裂
D . 心室膨胀瘤
E . 肺动脉栓塞
-
男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者最可能的诊断是()
A . A.二尖瓣狭窄
B . B.二尖瓣关闭不全
C . C.主动脉瓣狭窄
D . D.主动脉瓣关闭不全
E . E.二尖瓣狭窄伴关闭不全
-
病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。如何指导该患者服药()。(提示:患者病情好转后不按时服药)
A . A.告诉患者有关降压药的作用与副作用
B . 告诉患者血压控制不好可以随意替换药物
C . 教育患者服药剂量必须遵医嘱执行
D . 按时服药
E . 不可以随意增减药量
F . 不可以突然撤换药物
G . 可以随意增减药量
H . 服药时间不受限制
-
患者,男性,较肥胖,既往无肝病史,有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强,深部回声减弱,于胆囊床旁见21mm×18mm低回声,形态不规则,胆囊无受压推移改变,应首先考虑为()。
A . 炎性假瘤
B . 肝良性肿瘤
C . 非均匀性脂肪肝
D . 肝囊肿
E . 肝硬化结节
-
患者男性,43岁,体检发现左肾上腺肿物4天。患者4天前B超发现左中上腹肿物,边界尚清,形态欠规则,不伴头痛、头晕,不伴心悸,视物模糊。查体:BP111/66mmHg该病最适合的检查方法()
A . A.CEA
B . MRA
C . MRI
D . CT
E . B超
-
患者,男性,21岁,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕1天入院。体检:P 90次/分,T 39.5℃,面色潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP 65/45mmHg, WBC18×109/L, Hb140g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因为()
A . 败血症
B . 血管通透性增加
C . 脱水
D . 失血过多
E . 水肿
-
患者,男性,21岁,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕1天入院。体检:P90次/分,T39.5℃,面色潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP65/45mmHg,WBC18×109/L,Hb140g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因为()
A . 败血症
B . 血管通透性增加
C . 脱水
D . 失血过多
E . 水肿
-
男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。体检时可能发现()
A . A.BP180/100mmHg
B . B.心尖部4/6级收缩期杂音
C . C.甲状腺增大
D . D.心脏彩超示舒张期左房内径49mm
E . E.胸片示心胸比值62%
-
患者,男性,30岁,体检时发现视乳头凹陷大,来院就诊发现24小时眼压均小于21mmHg,眼底房角检查如图,视野检查提示鼻上侧缺损,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2015091411443587874.jpg
A . A.缺血性视神经病变
B . B.正常眼压性青光眼
C . C.青光眼睫状体综合征
D . D.原发型开角型青光眼
E . E.生理性大凹陷
-
病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。对该患者的主要护理措施有哪些()。
A . A.绝对卧床休息
B . 抬高床头
C . 保持呼吸道通畅、吸氧
D . 必要时用镇静药
E . 做好心电、血压、呼吸监护
F . 迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药
G . 做好健康教育
H . 做好输血的准备工作
-
患者,男性,30岁,体检时发现视乳头凹陷大,来院就诊发现24小时眼压均小于21mmHg,眼底房角检查如图,视野检查提示鼻上侧缺损,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2015111514325971882.jpg
A . 缺血性视神经病变
B . 正常眼压性青光眼
C . 青光眼睫状体综合征
D . 原发型开角型青光眼
E . 生理性大凹陷
-
男性55岁,2天前发生急性心肌梗死,一小时前突发喘憋,略有粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞
-
男性,35岁,一次体检中发现收缩压在21.3kPa(160mmHg),连续监测1周,血压始终搏动在此数值之上患者
男性,35岁,一次体检中发现收缩压在21.3kPa(160mmHg),连续监测1周,血压始终搏动在此数值之上患者血压数值符合的诊断是A、异常血压
B、临界高血压
C、临时高血压
D、高血压
E、偶尔高血压
有关测量血压的描述错误的是A、测量血压前患者休息10min
B、患者取坐位或卧位
C、测量时使肱动脉与心脏在同一水平
D、袖带松紧度以放进1指为宜
E、充气后以每秒5kPa的速度放气
-
病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确
病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,此次为全面检查糖尿病而入院。患者入院后,哪一项(或哪几项)检查有必要实施的?A、血糖
B、血脂
C、肾功能
D、餐后2小时胰岛素和C肽
E、空腹胰岛素和C肽
F、24小时尿微量白蛋白排泄率
G、神经动作电位
H、眼底荧光造影
如果24小时尿微量白蛋白排泄率为300ug/min,血肌酐为202μmol/L,该患者最好应如何选择降糖方案?A、单纯饮食治疗
B、单纯运动治疗
C、在饮食基础上加用磺脲类药物
D、在饮食基础上加用双胍类药物
E、在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂
F、在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物
G、在饮食基础上加用餐时血糖调节剂
H、在饮食基础上加用胰岛素
患者血糖结果为空腹血糖10.8mmol/L,餐后2小时血糖为18.2mmol/L,拟给患者胰岛素胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的?A、直接使用预混胰岛素
B、先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物
C、先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素
D、先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
E、先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素
F、先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
G、先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
H、先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
对于胰岛素的使用,下列哪一种(或哪几种)说法是正确的?A、优先使用牛胰岛素
B、优先使用猪胰岛素
C、优先使用基因工程合成的人胰岛素
D、使用人胰岛素较多引起过敏反应
E、当使用动物胰岛素改为人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加
F、目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用
G、胰岛素的类似物可以进行静脉输注
H、预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救
对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是?A、皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射
B、皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射
C、皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射
D、皮下注射短效胰岛素30min起效
E、皮下注射短效胰岛素1~3h起效
F、皮下注射中效胰岛素30min起效
G、皮下注射中效胰岛素1~3h起效
H、皮下注射长效胰岛素即时起效
对于糖尿病合并肾脏改变的治疗,下列说法正确的是?A、最好使用胰岛素来控制血糖
B、最好使用双胍类药物来控制血糖
C、最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖
D、最好能将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围
E、最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围
F、最好加用ACEI药物
G、最好加用β受体阻滞剂
如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹血糖9.0mmol/L,三餐餐后2小时血糖在7.6~8.2mmol/L之间,下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?A、加大短效胰岛素的用量
B、在睡前加用中效胰岛素
C、在睡前加用预混胰岛素
D、在睡前加用长效胰岛素类似物
E、在晨起时加用中效胰岛素
F、在晨起时加用长效胰岛素类似物
G、在晨起时加用预混胰岛素
H、加用口服抗糖尿病药物
如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹血糖6.1mmol/L,三餐餐后2小时血糖在10.6~11.2mmol/L之间,下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?A、加大短效胰岛素的用量
B、在睡前加用中效胰岛素
C、在睡前加用预混胰岛素
D、在睡前加用长效胰岛素类似物
E、在晨起时加用中效胰岛素
F、在晨起时加用长效胰岛素类似物
G、在晨起时加用预混胰岛素
H、加用口服抗糖尿病药物
-
男性,64岁,8年前体检时发现患心脏病,近1年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/lOkPa(160/70mmHg),心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明()。
A.主动脉扩张
B.主动脉瘤
C.左心室增大
D.右心室增大
E.左右心室均增大
-
患者男性,21岁。广东人。因畏寒、发热2天,自服“感冒药”后出现全身黄染,尿色变深入院。无输血史,体检除黄疸外无异常发现。对该患者诊断最有价值的检查是
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.外周血涂片
D.血G-6-PD活性检测
E.血红蛋白电泳
-
男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T37.3℃,P102次/分,R21次/分,BP120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:①窦性心动过速、频发室早,二联
A.卧床休息,高热量、高维生素饮食
B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物
C.对症、支持治疗
D.早期大量激素治疗
E.抗病毒药物的应用
-
男性,55岁。2d前,发生急性心肌梗死,1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP 90/60mmH9,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞