患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()
7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()
女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5℃,神志清,两眼睑水肿,咽红。诊断为百日咳。该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为()
15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是()
患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。为该患儿的实施的高热护理措施中,下列哪项不妥()。
患儿,8个月,发热伴咳嗽1周,近2天出现喷射状呕吐,抽搐1次,抗感染治疗3天,效果不佳。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺可闻及少许湿啰音,全胸片可见右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞15×10/9L,淋巴比0.73。脑脊液常规:外观浑浊,白细胞400×109/L,蛋白阳性,生化:糖及氯化物下降。该患者诊断考虑为()
患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用()。
男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断为()
6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×10/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×10/L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为()
6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm()
患儿男,6个月。发热、腹泻3天就诊。体温38.5~40℃(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是()
患者,男,47岁。反复左耳流脓4年,伴耳痛剧烈,口眼?斜3天,现耳内流脓,耳痛剧烈,口眼?斜。全身可见发热头痛,口苦咽干,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。检查见鼓膜充血、穿孔,流脓稠厚味臭,完骨叩痛压痛。其证型是()
男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是()女,12岁,反复水肿、尿少5年。2周前感冒,近10天来水肿、尿少、恶心、呕吐。一直应用呋塞米等利尿药,并限制盐类摄入。从昨天起嗜睡,今晨抽搐2次,手足凉。急检尿常规:蛋白(AAAA),RBC15个/HP。血BIJN7.5mmol/L。最可能的诊断是()
男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用()
患者,男,47岁。反复左耳流脓4年,伴耳痛剧烈,口眼 https://assets.asklib.com/psource/20160823114624136.gif 斜3天,现耳内流脓,耳痛剧烈,口眼 https://assets.asklib.com/psource/20160823114624136.gif 斜。全身可见发热头痛,口苦咽干,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。检查见鼓膜充血、穿孔,流脓稠厚味臭,完骨叩痛压痛。其证型是()
患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了()。
男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于()
患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为()。
6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106 /L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为()
6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为
患儿15个月,近3 d发热,左耳道流脓,从昨天起嗜唾,有呕吐。查体:T 39.5℃,颈稍有抵抗,心、肺正常,腹平软。下一步最恰当的处理是
患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(),克氏征(
男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用 ()