病案书写要求不包括()

A . A、数据的结构 B . B、系统需要哪些数据 C . C、数据量 D . D、数据本身的性质

A . A.A级 B . B.B级 C . C.C级 D . D.D级 E . E.U级

A . 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B . 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字 C . 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正 D . 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E . 每次书写结束后要签署全名

A . A．记录要及时、准确、真实、完善 B . B．内容简明扼要 C . C．字迹清楚端正，不得涂改 D . D．用红蓝钢笔书写，记录要有签名 E . E．可用中英文参插叙述

A . 患者籍贯 B . 家庭住址 C . 患者工作单位 D . 身份证号 E . 经济状况

A . 住院医师 B . 疾病分类编码员 C . 病案管理员 D . 统计员 E . 患者

A . 内容简明扼要 B . 记录及时准确 C . 描述生动形象 D . 不滥用简化字 E . 字体清楚端正

A . 提高病案书写质量 B . 提高医疗质量 C . 提高统计数据的准确性 D . 提高患者满意度 E . 提高医护人员的责任心

A . 不良反应 B . 禁忌 C . 注意事项 D . 药物相互作用 E . 贮藏

A . A级 B . B级 C . C级 D . D级 E . U级

A . 100分制 B . 5分制 C . 合格与不合格 D . 120分制 E . 70分制

A . 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B . 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字 C . 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正 D . 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E . 每次书写结束要签署全名

A . A.望、闻、问、切、辨证分析 B . B.望、闻、问、切、诊断、辨证分析 C . C.问、望、闻、切、辨证分析、诊断 D . D.望、闻、问、切、诊断 E . E.问、望、闻、切、诊断、辨证分析

A . 维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性 B . 突出三级医师职责 C . 适用于数字化管理 D . 具有可操作性 E . 以上均是

A . 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B . 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字 C . 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正 D . 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E . 每次书写结束要签署全名

A . A.患者籍贯 B . B.家庭住址 C . C.患者工作单位 D . D.身份证号 E . E.经济状况

A . 坚持核对制度，防止归档错误 B . 必须建立示踪系统 C . 保持病案排放整齐，保持松紧度，防止病案袋或病案纸张破损 D . 出院病案归档正确率100% E . 出院化验报告检查单正确粘贴率100%

A . 及时 B . 完整 C . 客观 D . 真实 E . 重点突出

B、严重的疾病在前，轻微的疾病在后 C、外科疾病在前，内科疾病在后 D、主要治疗的疾病在前，未治的疾病在后 E、对于一个复杂的疾病诊断的填写.病因在前.症状在后 主要诊断选择原则中不包括()。A、对于复杂诊断的主要诊断选择，如病因诊断能够包括一般临床表现，则选择病因诊断 B、对已治和未治疗的疾病，选择未治的疾病作为主要诊断 C、内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时，以内部损伤作为主要编码 D、颅内出血伴随有头部其他损伤，以颅内出血为主要编码 E、颅内和面骨骨折伴随有颅内损伤，以颅内损伤作为主要编码 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．1982年 B．1983年 C．1988年 D．1991年 E．1994年

A．记录必须及时、准确 B．内容简明扼要 C．医学述语应用确切 D．字迹清楚不得涂改 E．楣栏、页码可不填写

A．90% B．95% C．98% D．99%