术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录,内容包括哪些?
术后首次病程记录由参加手术的医师在何时完成()
后首次病程记录可由下列哪些人员书写?()
首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。
术后首次病程记录包括哪些内容?
术后首次病程记录在术后()完成,手术记录术后()完成。
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
首次病程录应当在入院后由()医师或()医师书写。
首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成:()。
术后首次病程记录的定义及内容有哪些?
术后首次病程记录由谁记录?几小时内完成?
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为()
门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院()小时内完成,上级医师()小时内完成审核。
术后首次病程记录完成时限为()
实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。
术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后()
术后首次病程记录在术后____完成,手术记录术后____完成。
日常病程记录由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
关于首次病程记录的书写要求不正确的是()
关于术后首次病程记录正确的是()
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等