病历书写不正确的是（）

A . A.医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专（兼）职人员，具体负责病案的保管工作 B . B.患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管 C . C.住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回 D . D.禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历

A . 让患者尽量使用医学术语 B . 不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹 C . 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D . 文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺E、标点正确

A . 格式要规范 B . 书写要全面 C . 描述要准确 D . 检查要齐全 E . 内容要真实

A . 全面而详细 B . 规范而整洁 C . 系统而科学 D . 具体而肯定 E . 通俗而易懂

A . 入院记录需在24小时内完成 B . 出院记录应转抄在门诊病历中 C . 接收（转入）记录由接受科室医师书写 D . 转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写 E . 手术记录由参加手术者均可书写

A . 内容真实完整系统 B . 禁用医学术语 C . 字迹整洁文笔精练 D . 不溢造简体字及外文缩写 E . 记录结束用正体字签全名

A . 病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和 B . 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间 C . 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求 D . 进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历 E . 病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

A . 首页过敏药物 B . 会诊记录 C . 上级医师阅改病历处 D . 疑难病例讨论记录 E . 术前小结

A . A.划双横线 B . B.刀刮 C . C.胶粘 D . D.涂黑 E . E.剪贴

A . A.缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成 B . B.无麻醉记录 C . C.无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字 D . D.首页主要信息未填写

A . 划双横线 B . 刀刮 C . 胶粘 D . 涂黑 E . 剪贴

A . A．入院记录需在24小时内完成 B . B．出院记录应转抄在门诊病历中 C . C．接收记录由接受科室医师书写 D . D．转科记录由原住院科室医师书写 E . E．手术记录由参加手术者均可书写

A . 让患者尽量使用医学术语 B . 不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C . 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D . 文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

A . A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论） B . B.记录死亡原因 C . C.记录抢救措施 D . D.分析经验教训 E . E.本病国内外诊治进展

A . A．入院记录需在24小时内完成 B . B．接收(转入)记录是由接收科室医师书写 C . C．转科(转出)记录由原住院科室医师完成 D . D．出院记录应转抄在门诊病历中 E . E．手术记录由参加手术者均可书写

A．病历包括门诊病历和住院病历 B．病历内容要全面详细，系统而科学，具体而肯定 C．病历记录均要注明记录日期 D．病历记录可用铅笔或圆珠笔书写

A.在门诊病历上用蓝色圆珠笔进行书写 B.书写了几个通用的外文缩写 C.用修正带粘贴 D.用涂改液予以修改

A．急诊留观记录 B．有创诊疗记录 C．麻醉术前访视记录 D．手术安全核查记录 E．手术护理记录

A．应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨 B．注明修改时间，修改人签名 C．应当用单线划在错字上，保留原记录清楚、可辨 D．不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

A．轮转医师无需写大病历 B．轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名 C．因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史” D．实习、轮转、无执业资格的医师可不签名

A．在门诊病历上用蓝色圆珠笔进行书写 B．书写了几个通用的外文缩写 C．用修正带粘贴 D．用涂改液予以修改

A．症状及体征 B．检查结果及分析 C．需在48小时内完成 D．既往史

A．一般患者护理病程记录，至少每7天记录一次 B．危重患者护理病程记录，至少每4小时记录一次 C．术后头三天，每班至少记录护理病程记录一次 D．患者出院后于次日将病历存档 E．危重患者抢救记录应于抢救结束后7日内完成