-
对于渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用（）敷料管理渗液
A . 硅胶
B . 含银
C . 纱布
D . 泡沫
-
Ⅱ期压疮表现为（）缺损
A . 表皮
B . 真皮
C . 肌肉
D . 骨骼
E . 肌腱
-
关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是（）
A . 局部皮肤完整，但褪色的皮肤已出现颜色改变
B . 受损区域可先出现疼痛
C . 肤色较深的个体可能难以鉴别
D . 此期压疮可进一步发展成薄的焦痂，但不能发展成深部组织溃疡
-
各期压疮局部处理均可采用（）
A . 拇指腹环形按摩
B . 3%过氧化氢溶液冲洗
C . 抗生素纱布湿敷
D . 红外线照射
-
（）与深部组织受损有关，是造成III期、IV期压疮的重要原因
A . 压力
B . 摩擦力
C . 剪切力
D . 压力和摩擦力
-
患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。
A . 皮肤呈紫色
B . 皮下结节
C . 有大、小水疱
D . 水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E . 创面上有脓性分泌物
-
III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）
A . 缺血性坏死
B . 骨外露
C . 深部组织溃疡
D . 表浅溃疡
-
Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A . A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B . B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C . C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D . D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
-
哪些部位的III期压疮可表现为表浅溃疡（）
A . 鼻
B . 耳
C . 枕部
D . 足踝
E . 臀部
-
某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A . 不能分期
B . 2期
C . 3期
D . 可疑深部组织损伤
-
如图所示，属于（）期压疮组织结构图。https://assets.asklib.com/images/image2/2017080317012436959.jpg
A . Ⅰ
B . Ⅱ
C . Ⅲ
D . Ⅳ
E . 不可分期压疮
-
浅度溃疡期压疮的护理原则包括()
A . A．清洁创面
B . B．保持干燥
C . C．促进愈合
D . D．解除压迫
E . E．手术治疗
-
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。
A . A.骶尾部疼痛、麻木感
B . 患部皮肤发红、水肿
C . 患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D . 创面湿润，有少量脓液
E . 伤口周围有坏死组织
-
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
A . A.每隔1～2h协助翻身
B . 在骶尾部垫气圈
C . 在无菌操作下抽出水疱内液体
D . 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E . 平卧时在颈、腰处垫海绵垫
-
对于清洁的II期压疮和未感染的浅表性III期压疮患者，可考虑、使用（）
A . 水胶体敷料
B . 水凝胶敷料
C . 泡沫敷料
D . 硅胶敷料
-
紫外线治疗可以应用在压疮创口周围组织有严重水肿的患者。
A . 正确
B . 错误
-
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（）。
A . A.高热量、低蛋白质、低盐
B . 低盐、高蛋白质、高维生素
C . 高热量、高蛋白质、高维生素
D . 高脂肪、低蛋白质、高维生素
E . 低脂肪、高蛋白质、低维生素
-
压疮分为4期，2期压疮的表现（）
A、淤血红润期
B、炎性清润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
-
炎性浸润期压疮的临床表现为()。
A．皮肤完整，但有红肿
B． 表皮有水泡，累及真皮
C． 表面有服液，累及真皮下层
D． 表面有炎症，累及肌肉
E． 表面有坏死，累及肌肉
-
III期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
-
由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷,是属于压疮分期的（）期
A．怀疑深层组织损伤
B．I期压疮
C．II期压疮
D．III期压疮
E．IV 期压疮
-
II期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
-
I期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
-
下列关于Ⅲ期压疮描述正确的是（）
A．全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道
B．全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，可有结痂、皮下隧道
C．部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂
D．脓液较多，坏死组织发黑，有臭味
